Cháu năm nay 38 tuổi. Con cháu phát hiện tại ngón tay cái của bản thân mình bị một vết black (như hình) không biến thành va chạm chấn yêu đương gì cả, không sưng lạnh đỏ nhức gì và tất cả đi khám cùng xét nghiệm ngày tiết kết quả bình thường nhưng lúc này cháu đọc tin tức trên mạng nói căn bệnh này căn bệnh kia yêu cầu rất lo. Bởi vì vậy cho con cháu hỏi bị bởi thế thì mình đã mắc bị bệnh gì và bí quyết điều trị ra sao. Mong muốn bác sĩ sắp xếp thời gian giải đáp cho cháu với.
Cháu cám ơn bác bỏ sĩ những lắm."
Bác sĩ hồ Văn hiền lành trả lời:
Embedshare
Vết đen dưới móng tay
by VOA
Embedshare
The code has been copied to your clipboard.
Bạn đang xem: Móng tay có chăm đen nhỏ
The URL has been copied khổng lồ your clipboard
No media source currently available
0:000:17:240:00
Đường dẫn trực tiếp
Mở player
Trước hết, xin răn dạy vị thính giả đề nghị đi gặp gỡ một bác bỏ sĩ siêng về da cùng móng càng nhanh càng giỏi để được định bịnh chính xác. Chúng ta không thể định bịnh căn cứ trên một hình chụp qua điện thoại di động. Chưng sĩ chăm khoa sẽ hỏi về bịnh sử chi tiết hơn (như dấu đen xuất hiện thêm bao lâu, xét kỷ xem gồm chấn thương làm sao mình không chú ý hay không, gia đình có bịnh ung thư xuất xắc không, bịnh nhân có yếu tố xuất xắc bịnh gì có tác dụng yếu hệ miễn lây nhiễm không, vv). Bác sĩ hoàn toàn có thể dùng kính phóng đại với chụp hình quan trọng (dermatoscope) để quan sát những lớp da, móng. Nếu quan trọng bác sĩ hoàn toàn có thể quyết định có tác dụng sinh thiết. Thử máu nói chung không hỗ trợ gì nhiều cho định bịnh một vết đen hay nâu trên móng tay cái.
Sau đấy là một số dìm xét tổng quát gồm tính cách căn bản để góp bịnh nhân đọc thêm về vấn đề này.
Móng bộ hạ người tương đương với móng vuốt sinh hoạt thú đồ vật và cấu tạo bởi chất alpha keratin, một protein cứng với bền bỉ. Ở phía gốc móng (nail root) cùng nằm bên dưới móng có bộ phận matrix chứa những mạch máu, dây thần kinh cùng mạch lympho. Matrix là nơi sản xuất các tế bào tạo cho móng. Lunula (“mặt trăng nhỏ”) là phần hình lưỡi liềm nằm tại gốc móng (nail root) quan sát từ bên trên xuống; đó là phần matrix mà thấy được được từ bên ngoài. Matrix là khu vực xuất phát những tế bào ung thư hắc tố (malignant melanoma). Lúc bác bỏ sĩ làm cho sinh thiết (biopsy), tín đồ ta sẽ giảm da ở nơi bắt đầu móng, cắt phần móng nền ở dưới da, cùng lấy một miếng tế bào từ matrix này.
Đây là 1 trong những trường vừa lòng cần bác bỏ sĩ thăm khám trực tiếp. Tiếp sau đây chỉ là một số trong những nhận xét tổng quát.
1) Một vết đen 10x5 mm bên dưới cuticle ( là phần da trong cùng bóng ở gốc móng của ngón tay cái), rất có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Trường hợp ngón tay vừa bị gặp chấn thương gần đây, hoàn toàn có thể đây là 1 trong những khối tiết chảy bên dưới móng chân, tiết bầm nên chuyển sang màu đen. Với thời gian vài tuần, vệt đen sẽ được đẩy về phía trước với dần dần bặt tăm sau vài ba tháng.
2) một số trong những nhiễm khuẩn móng tay, nhất là do vi trùng Pseudomonas hoàn toàn có thể trình bày như một chấm xanh lá cây hay đen trong hay bên dưới móng ở tín đồ móng đã bao gồm bịnh giỏi bị hư, tróc, hay cần sử dụng tay những trong nước, chỗ ẩm ướt. Thường có thể chữa bằng chất gần kề trùng (ví dụ dấm trộn loãng), phòng sinh thoa trong không ít tuần lễ.3) Một khả năng khác là các tế bào hắc tố xuất hiện thành khối u hotline là melanoma. U này có thể là nhân từ tính nhưng lại nói chung khi sử dụng từ “melanoma” riêng biệt rẻ, ý nói là khối u ác tính tính (malignant melanoma).
4) gồm có điểm tiếp sau đây để đánh giá từng trường hợp có phải là subungual melanoma (SM) ác tính tốt không:
A: Age and race. Tuổi: tín đồ bịnh có thể từ 20-90 tuổi; tuy thế thường gặp mặt nhất là thập niên thứ 5 với thứ 7. Melanoma bàn tay hay bàn chân rất hiếm. Incidence chừng 1/100,000 người/năm. Subungual melanoma (SM) hiếm, chỉ xảy ra 0,7%-3,5% trong số trường hợp bịnh nhân bị melanoma (incidence). Người "da màu" (da vàng, domain authority đen, "Da Đỏ" sống Mỹ), nói phổ biến ít bị melanoma ác tính hơn bạn da trắng. Tuy nhiên so với người châu Á mắc bịnh melanoma, không còn 10-30% là bên dưới móng tay chân. Điểm này có ý nghĩa, vì bởi nằm bên dưới móng buộc phải hay bị lầm lẫn với các bịnh nhiễm trùng nấm, những vết yêu mến của ngón tay ngón chân làm máu bầm ứ đọng dưới móng. Quanh đó ra, còn tồn tại loại melanoma ác tính mà lại lại không có hắc tố (amelanotic melanoma), vào 7% những melanoma không tính da, nhưng cho 20%-30% cho SM dưới móng tay chân. Không giống với các loại ung thư da khác, melanoma móng không contact đến phơi lây nhiễm tia rất tím (ultraviolet light exposure) của vùng liên hệ (các vùng melanoma móng này không xẩy ra tia UV hấp thụ vào như trường hợp ung thư da trên mũi, cánh tay, vv).
B: Brown or black. Màu black hay nâu, nếu to hơn 3mm hay có tương đối nhiều sắc màu ngoại trừ bờ (variegated border) thì đáng nghi hơn.
C: Change/ núm đổi: màu đậm hơn, size lớn thêm, vệt sáng sủa chen cùng với vệt tối
D: Digit. Ngón tay cái, ngón trỏ mặt tay thuận (thường là tay phải), ngón chân mẫu dễ bị SM hơn. Giả dụ là những ngón và một lúc, năng lực ung thư rẻ hơn.
E: Hutchinson sign. Dấu hiệu Hutchinson, vết đen lan vào lớp cuticle cùng nếp da phổ biến quanh móng.
F: Family: Trong mái ấm gia đình đã từng có người thân trong gia đình bị u bướu hắc tố ác tính tuyệt loạn dưỡng hay không.
Nói nắm lại, ở bạn 38 tuổi, khỏe khoắn khoẻ, một vết đen dưới móng ít đáng nghi ngờ ác tính rộng ở fan 50-70 tuổi. Tín đồ Á châu không nhiều bị melanoma hơn bạn da trắng, tuy nhiên một khi đang bịnh thì dễ bị ở móng tay, móng chân hơn. Khả năng bạn có thể nghĩ đến thứ nhất là chảy máu cũ bên dưới móng tay (sau chừng vài tuần trường hợp điểm black này di chuyển từ từ bỏ ra phía xung quanh thì đúng); nhiễm trùng móng tay (do pseudomonas), nốt ruồi ôn hòa nằm bên dưới móng (melanocytic nevus). Nốt loài ruồi nevus tuyệt subungual melanoma (SM) ác tính với thời hạn sẽ mọc thành một vệt black hay nâu nhiều năm chạy từ nơi bắt đầu móng (matrix, mầm) ra đến bờ móng (longitudinal melanonychia). Thời gian đó, bác bỏ sĩ phải đưa ra quyết định xem có nên là sinh thiết của matrix móng nhằm quyết định đó là loại u bướu gì.
Chúc bịnh nhân may mắn.
Xem thêm: Tổng Hợp 4 Máy Khử Mùi Nhà Vệ Sinh Toilet Dr, Máy Khử Mùi Nhà Vệ Sinh Lovenfly Lw50
Bác sĩ hồ Văn Hiền
Ngày 3 mon 3 năm 2020
1)The Dilemma Of Nail Pigmentationhttps://www.the-dermatologist.com/article/3366
2)Nail matrix melanoma: consecutive cases in a general practice
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3663335/
3)https://journals.lww.com/aidsonline/Fulltext/2010/04240/Pseudomonas_fingernail_infection_successfully.29.aspx
Quý vị hoàn toàn có thể xem cùng nghe lại các bài đáp án trên mạng internet ở địa chỉ newptcsitedaily.com
Quý vị muốn được giải đáp những thắc mắc về những vụ việc y học thường thức, thư điện tử đến showroom .